正木薬局 社長のひとりごと

香川県にて薬局、グループホーム、デイサービス、アロマテラピーの経営を行っている正木薬局。 その社長のひとり言風日記です

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今日は通常業務


 ユリーフカプセルをご存知ですか?久々の薬剤師としてのコメントです。キッセイ薬品工業㈱が製造、販売している選択性α1a遮断薬がユリーフ(URIEF)です。 成分名はシロドシンで剤形は224mgのカプセルです。


 効能効果として前立腺肥大症に伴う排尿障害で通常、成人には1回4mgを朝、夕の分2の食後投与です。投与(処方時)の注意として、肝機能障害の有る方は、血中濃度が上昇する可能性があります。また、腎障害のある方もタンパク結合(シロドシンが酸性糖タンパクと結合)によるものであると考えられている。


 併用禁忌としては塩酸バルデナフィル水和物レビトラであり併用によりバルデナフィルの血管拡張作用で降圧作用を増強するおそれが有るようですので併用薬には十分注意が必要です。


 また併用注意としてはα遮断薬なので降圧剤はもちろんのことこれからのシーズンであるアマゾール系抗真菌剤においてはCYP3A4を阻害することから、シロドシンの血中濃度が上昇するおそれがり投薬時には医師の確認が必要だと考える。 クエン酸シルデナフィルも本剤のα遮断作用により降圧作用が増強される可能性がある。


 副作用としては射精障害が見られるようです。その他の副作用はメーカーのホームページ等また能書を確認ください。私が投薬した経験からはハルナール0.2(アステラス製薬)で5年前ぐらいに逆行性射精の副作用の患者さんがいました。このときは公立病院の泌尿器科医師より射精障害の副作用は知らないとの連絡がわたしまでありましたが、文献を提示してその医師には理解してもらいました。(いきなり薬局の私の名前で電話が入りこちらが勘違いして患者指導したかと思い少しとまどったのを今思い出しました。) そういえばこんなことも(半年前ぐらい)ある大学付属病院の医師より80歳だいの女性の方にハルナール0.2が処方されていましたので問い合わせたのですが、代わりのものがないということでそのまま投薬の指示がでました、、、、、、?


この女性のハルナール処方についてはどなたか臨床例等ありましたらご連絡ください。


正木


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  1. 2007/05/07(月) 15:05:14|
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クエン酸シルデナフィル クエン酸シルデナフィル (sildenafil citrate) はファイザーが製造・販売する勃起不全 (ED) の医薬品|治療薬。一般には商標名であるバイアグラ (Viagra&reg;) という名称が用いられている。.wikilis{font-size:10px;colo
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